工伤赔偿的合同申请书

时间:2026-05-26 22:08:08
工伤赔偿的合同申请书

工伤赔偿的合同申请书

随着人们对法律的了解日益加深,合同的用途越来越广泛,签订合同也是非常有必要的行为。那么常见的合同书是什么样的呢?下面是小编为大家整理的工伤赔偿的合同申请书,仅供参考,希望能够帮助到大家。

工伤赔偿的合同申请书1

甲方:______________公司

乙方:_________________(员工工号:_________________)甲、乙双方于______年____月____日签订了有/无固定期限劳动合同,现由_____方提出协商解除劳动合同要求,经甲、乙双方协商一致,同意解除劳动合同,并达成如下协议:

一、解除劳动合同的日期为:_______________________年____月____日;

二、_____方支付_____方经济补偿金(违约金)_____元;

三、本协议自甲、乙双方签字(盖章)并加盖甲方劳动合同专用章后生效;四、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。

甲方:______________

公司法定代表人或委托代理人:_________________

____年____月____日

乙方(签字):_________________

____年____月____日

工伤赔偿的合同申请书2

协议人:__________________厂(以下简称甲方)

协议人:______________(以下简称乙方)

乙方于__________年被甲方聘为该厂工人。__________年__________月__________日,乙方在工作的车间厂房盖瓦时,不慎从房顶上摔下致头部受伤。事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗15日,并支付了全部医疗费用。__________年__________月__________日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的`原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:

一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计_______________元整(小写);

二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;

三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;

四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

五、本协议一式叁份,双方各持一份,律师事务所留存一份备查,自双方签章之日起生效。

甲方:_________________乙方:_________________

__________年__________月__________日__________年__________月__________日